【曙光讲堂42期】精索静脉曲张的原因有哪些?

　　精索静脉曲张是指精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，它是青壮年男性较易发的一种男科疾病，对于精索静脉曲张疾病，男性朋友一定要及早发现，及早治疗，如果治疗不及时，会引起男性不育，让家庭的“战火”升级。

　　精索静脉曲张的原因?精索静脉曲张怎么引起的?

　　睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约构成了精索蔓状静脉丛，最后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉。

　　右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉，而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉，然后进入下腔静脉。正由于左精索内静脉多了一个中转，行程中乙状结肠、主动脉、肠系膜上动脉转动时均可压迫它，因此，精索静脉曲张大多发生在左侧。

　　在精索内侧静脉里常有很多瓣膜，它们控制着血流的方向，即只让血液由阴囊流到心脏，不让血向下流回阴囊，当这些瓣膜缺失或有功能障碍时，就轻易发生精索内静脉血流回流受阻，从而发生精索静脉曲张。这就是造成精索静脉曲张病因的常见形式。

　　精索静脉曲张的原因?

　　精索静脉曲张，指睾丸精索静脉失去正常收缩功能，出现异常扩张。异常扩张的血管会造成血液滞留，影响睾丸的生精功能和精囊的储精功能，造成精子凋亡。精索静脉曲张本身无明显表征，其症状主要表现为男性生育能力方面。

　　精索静脉曲张的程度可分为I度、II度和III度，如未能及时解决，可逐渐加深、递进。精索静脉曲张可对精子质量及男性生育能力的影响，会随程度的加深而加剧。

　　因此，当发现有精索静脉曲张时，应及时对精液做高精度诊断，明确分析当前精索静脉曲张对精子影响的具体程度，并及时解决精索静脉曲张问题。

　　姓名：任干龙

　　职称：泌尿外科(五)主任 吉首市泌尿外科研究所副主任

　　临床经验：30年

　　擅长领域：从事外科及泌尿男科临床工作近30年，具有扎实的医学理论知识和丰富的临床经验，在大量临床实践和研究中，尤其擅长急慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染、性功能障碍、男性不育等男科疑难疾病的诊治，对男生生殖器官的各类微创整形手术，尤其对男性阴茎背神经阻断术、各类微创包皮环切术也有较深的造诣。

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